En las roturas de menisco degenerativas (las más frecuentes a partir de los 40 años, sin un traumatismo claro), la fisioterapia con ejercicio obtiene resultados similares a la artroscopia. En roturas traumáticas en personas jóvenes o con bloqueo real de la rodilla la valoración es distinta.
Información divulgativa. No sustituye la valoración de un fisioterapeuta o médico.
Cuándo consultar pronto
- La rodilla se bloquea y no puedes estirarla del todo.
- Gran hinchazón tras un giro deportivo.
- Inestabilidad: la rodilla «se va».
Programa de ejercicios en 3 fases
Fase 1 (semanas 1–2): movilidad y activación
- Flexo-extensión sentado deslizando el talón: 2 × 15.
- Isométrico de cuádriceps (apretar la rodilla contra una toalla): 10 × 10 s.
- Puente de glúteo: 3 × 10.
- Bicicleta estática suave: 10 min.
Fase 2 (semanas 3–6): fuerza
- Sentadilla a una silla: 3 × 10–12.
- Prensa o extensión de rodilla con carga moderada: 3 × 10.
- Step-up: 3 × 10 por pierna.
- Equilibrio a una pierna: 3 × 30 s.
Fase 3 (semana 7 en adelante): retorno a la actividad
- Sentadilla con peso y zancadas.
- Trote suave y cambios de dirección progresivos si tu deporte los requiere.
Regla del dolor
Molestia leve aceptable; si la rodilla se hincha al día siguiente, reduce la carga.
Preguntas frecuentes
¿El menisco se cura solo?
La zona interna del menisco apenas tiene riego, pero los síntomas mejoran en la mayoría de casos aunque la imagen siga mostrando la rotura.
¿Cuándo operar?
Si hay bloqueo mecánico real o no mejora tras unos 3 meses de ejercicio bien hecho, el traumatólogo valorará la cirugía.
Más causas de dolor en la guía del dolor de rodilla.
Referencias
- Kise NJ et al. Exercise therapy versus arthroscopic partial meniscectomy for degenerative meniscal tear in middle aged patients: randomised controlled trial. BMJ, 2016.
- Sihvonen R et al. Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. N Engl J Med, 2013.