La periostitis tibial, o síndrome de estrés tibial medial, causa dolor difuso en el borde interno de la tibia al correr o saltar. Es una lesión por sobrecarga: el hueso y sus inserciones reciben más impacto del que toleran. El tratamiento se basa en reducir la carga y volver de forma progresiva.
Información divulgativa. No sustituye la valoración de un fisioterapeuta o médico.
Diferencia con una fractura por estrés
Si el dolor es en un punto muy concreto, aparece al caminar o en reposo, o por la noche, consulta: podría ser una fractura por estrés, que requiere otro manejo.
Causas frecuentes
- Aumentos bruscos de kilómetros o intensidad.
- Superficies duras y calzado muy gastado.
- Poca fuerza de pantorrilla y cadera.
- Haber tenido periostitis antes.
Qué hacer
1. Reducir la carga
Pausa o reducción de la carrera 2–4 semanas; mantén la forma con bici o natación.
2. Fuerza
Elevación de talones: 3 × 15–20, progresando a una pierna. Elevación de puntas (tibial anterior): 3 × 15. Puente y abducción de cadera: 3 × 12–15.
3. Vuelta a correr
| Semana | Plan orientativo (sin dolor) |
|---|---|
| 1 | 1 min corriendo / 1 min caminando × 10, días alternos |
| 2 | 2 / 1 × 8 |
| 3 | 4 / 1 × 5 |
| 4 | 20–25 min continuos |
Si reaparece el dolor, vuelve a la semana anterior.
Prevención
- Aumentar el volumen semanal de forma gradual.
- Pasos algo más cortos (más cadencia).
- Fuerza de piernas 2 veces por semana.
Preguntas frecuentes
¿Sirven las plantillas?
Pueden ayudar a algunas personas, pero la evidencia es limitada; la clave es la carga.
Más lesiones deportivas en rotura fibrilar.
Referencias
- Winters M et al. Treatment of medial tibial stress syndrome: a systematic review. Sports Med, 2013.
- Moen MH et al. Medial tibial stress syndrome: a critical review. Sports Med, 2009.